浙江大学国家大学科技园用户登记表
申请日期：______________ 国家大学科技园登记备案编号：________(盖章)
| 用 户 姓 名 | | 联 系 电 话 | | |||||||
| 用户所在单位 | | 身 份 证 号 | | |||||||
| 机器所在地址 (地点、楼层房号) | | 工 作 证 号 | | |||||||
| 选择用户类型 | 个 人 用 户 ( ) 每月50元 | 单 位 用 户 ( )每月100元 | 单位用户附件：( )网站登记表 | |||||||
| 网 卡 地 址： | | 单 位 用 户 需 用 功 能： | WWW发布( )，Email功能( ) | |||||||
| 使用经费折子 （需负责人签字，盖章） | 是（ ）否（ ） | 经费折子号： | ||||||||
| 收 费 项 目 | ||||||||||
| 注 册 费(元) | 预交信息费 (元) | 其 他 (元) | 总 计 (元) | 收费人员 | ||||||
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| 用户名 （Email帐号名） | | 用户初始密码（6—8位） | | |||||||
| 选择本次服务项目 | 新建（ ）、加费（ ）、修改（ ）、注销（ ）、转户（ ） | |||||||||
| 备 注 | | |||||||||
| 注意事项 1、详细填写本表，由浙江大学国家大学科技园管委会办公窒盖章后，带个人身份证、工作证两证件到网络与信息中心办理。 2、每月发送邮件至个人邮箱，请注意收阅，费用明细查阅请访问网络与信息中心主页。 3、更改用户属性需带开户人身份证件，当面确认，并在“选择本次服务项目”一栏标注。 4、粗线以上由用户填写。 | ||||||||||
| 管 理 员 操 作 日 期 | | 操作人员签字 | | |||||||
| 个 人 用 户 责 任 书 | 有（ ） 无（ ） | 单位用户责任书 | 有（ ） 无（ ） | |||||||
| 管理员备注 | | |||||||||
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